Barizeak tratamendua hanketan: metodoak, metodoak eta bitartekoak

Beheko muturretako emakumezkoen barizeen tratamendu kirurgikoan aparteko leku bat kirurgia estetikoari dagokio. Horrelako esku-hartzeak egin ondoren, patologikoki aldatutako zainak ez ezik, hanken azalean orbain postoperatiboak ere badira, edo argi daude. Barizeetarako kirurgia kirurgikoa lortzeko gehienezko efektua lortzeko, barizeak egiteko kirurgia da ondorengo metodoen arabera:

• Laser edo irrati maiztasuna. Zainak erretzea da, larruazalpeko zaindari handi eta txikien enborraren erretzea, ultrasoinu kontrolaren azpian, azalaren azpian izterrean edo oinean.
• Zurtoina esklerobliterazioa eta eskleroterapia, larruazalpeko zainak eta txikiak bete, baita beren ibaiadar guztiak ere, baita esklerokant droga txikienak ere.

Deskribatutako tratamendu metodoekin, barizeak ez dira kentzen, baina odol hodietatik oihal kicatricial bigun bihurtzen dira. Bai eragin fisikoak (laser izpiak, irrati-maiztasuneko olatuak) eta konposatu kimikoek (esklerosanteak) dute zainaren barruko geruza. Horri esker, lumena galtzen du, glues eta erabat desolates odoletik, ehun konexio arrunt (cicatricial) bihurtuz. Horrela, zainak zuzenean kendu gabe, beheko muturren barizeen tratamendu azkarrari esleitzen zaizkion helburu guztiak lortzen dira, aldatutako ontziak ezabatzen dira eta venous gutxiegitasunaren ondorio arriskutsuak ezabatzen dira.

Laser terapia

Laser tratamendua metodologia inbaditzailearekin lotutako beste modu bat da. Azpimarratzekoa da metodo hau nahiko eraginkorra dela eta alde onenean finkatu dela, baldin eta manipulazio hori esperientziadun espezialista batek egiten badu. Barize akats bat kentzea tokiko anestesia baino ez da egiten prozesuaren nahitaezko kontrolarekin ultrasoinuak erabiliz. Metodo honen abantaila nagusia zauriak edo zulaketak ez direla larruazalean eratzen, eta horrek orbainak eratzea ekiditeko aukera ematen du. Eragiketa hau honela gertatzen da: manipulazioarekin jarraitu aurretik, argiztapen bat konektatuta dago laserra ateratzen den gailura, eta, ondoren, kaltetutako ontziaren lumenean sartuko da. Ondoren, jarraitu prozedura nagusia burutzen. Zainak akatsak laserrarengandik suntsitzen dira, azkenean, barize lesioaren ondorioz agertu den lumena ixteko aukera ematen duena, eta zainak suntsitutako hondakinak xurgatzen dira.

Droga terapia

Barizeak ez diren tratamenduak ez diren metodoak:

• eskleroterapia;
• laser koagulazioa;
• Irrati maiztasunaren ablazioa.

Zainen eskleroterapia eginda, soluzio berezi bat ematen da ontzien kaltetutako zatian. Haien hormak itsatsi, pixkanaka ebazten du. Presioaren janzkera konponbidea administratzeko lekuan aplikatzen da. Gaixoak ordubetez joan beharko du prozeduraren emaitza positiboa lortzeko. Laser koagulazio venosa barizeak terapiatzeko modu eraginkorragoa da, beti espero diren emaitzak ekartzen ditu. Laser batekin odola asko berotzen da. Bere tenperaturatik ontzien barruko hormak kaltetzen ditu. Tratamendua ez denak ez du arazoa kenduko, baina gaixoaren egoera asko erraztuko du. Ondorioz, tronbo bat eratzen da, orduan ehun konektoz inguratuta egongo dena. Urtebete geroago, zelulak konektatzeko kable berezi bat eratzen da leku horretan. Odola beste ontzien bidez isuri egingo da. Irrati maiztasuneko ablazioarekin, 300 eta 750 kHz bitarteko maiztasuna duen shock elektrikoa kaltetutako eremuan jarduten da. Ildo min batean, korronte bat hornitzeko instalatuta dago. Ontziak 120 ºC-ko berotzen dira eta gero suntsitu. Karga zirkulazio sistemaren beste zainen bidez banatzen da. Kirurgia gabe barizeak tratatzeko metodoak eraginkorragoak izango dira patologiaren hasierako faseetan erabiltzen badira.  Sendagaien erabileraren alderdi positiboak:

• Hodeiak ez dira eratuko;
• Hanketan larritasuna gutxitu egingo da;
• Hankak hantura utzi;
• odol hodien egoera hobetuko da;
• odol eta linfaren fluxua bizkortu egingo da;
• Beheko muturretan hanturazko prozesua gutxituko da.

Efektu positibo baten lorpenek denbora luzea itxaron beharko dute, drogak, krema eta pomadak erabili zenbait hilabetez. Baldintza orokorrean eragina izango dute, baina ezin izango dute ontzien haztegia eta hedapena ezabatu. Hanketan, zainak nabaritzen dira. Barizeak aurre egiteko metodoetako bat leech tratamendua da. Posible da horrela kentzea, espezialistak erabakiko du. Gaixotasunaren fasearen araberakoa da, odol hodien egoera. Odolaren xurgatzean, pleeches-ek odolak diluitzen duen substantzia berezi bat injektatzen du, odol-koadroen eraketa ekiditen du. Zain egoerari modu positiboan eragiten dio, beheko muturretan metatutako odola kentzen du eta gelditzea eragozten du. Horrek guztiak gaixo baten egoera hobetzen du, baina ez du gaixotasunaren arrazoien aurka borrokatzen. Barizeak nola kentzeko metodoak aukeratzerakoan, pertsona batek ez du berehala erabili eragin terapeutikoaren metodo erradikalak. Patologia aurre egiteko metodo ez -surgoikoak ez ditu espero.

Abantailak dituzte:

• erraz jasaten du;
• Ez da anestesia egin beharrik;
• Berreskuratzea azkar pasatzen da;
• eraginkortasun handia;
• Ez dago konplikaziorik.

Barizeak kentzeko horrelako metodoetan gabeziak daude, baina askoz ere gutxiago daude. Edozein gaixotasunekin gertatzen den bezala, medikuek modu egokian jarri behar duzu harremanetan, eta hasierako gaian gaixotasuna errazagoa da eta errazagoa da sendatzeko.

Ebakuntza kirurgiko motak

Normalean, beheko muturretatik odolaren% 30 inguru lehortzen da larruazalpeko bi tributario txikien artean, bi enbor zentraletan bat egiten dutenak - larruazalpeko zainak handi eta txikiak. Ontzi hauek zuzenean zainak dituzten zainak zuzenean konektatuta daude, eta horien bidez odolaren% 70 atera da. Horrelako konposatuen lekuetan odola gainazaletik soilik sakonera pasatzen duten balbulak daude. Zain txiki batzuk ere badaude, perforant deritzo, gainazaleko sarea sakonarekin lotzen baitira. Norabide bakarrean odola pasatzen duten balbulak ere badituzte. Barizeen kausa nagusia balbula venosoen porrota da, odol deskarga okerra dakar. Tratamendu kirurgikoa beheko muturretako barizeei zuzendutako helburu nagusiak:

• Hanken gainazalen zainak aldatutako odol geldiaraztea, larruazaleko gutxiegitasun kronikoaren eta nahaste trofikoen aurrerapena saihesteko.
• Deformatutako ontziak eta barietateak akats kosmetikoa irudikatzen dituzte.
• Zain sakonen isurketa ezabatzea, zainak sakonetik azalekoak ezabatzea - perforantaren ligazioa eta bidegurutzea zainak (klanak), baita larruazalpeko zainak eta txikiak ere sakonekin lotutako lekuetan.
• Barizeak behin eta berriz errepikatzea prebentzioa.

Kontuan hartu beheko muturren barizeak tratatzeko esku-hartze arruntenak: laser ablazioa, zainak eta flebektomia disekzio endoskopikoa. Azken hau mota hauetan banatzen da:

• Funtzionamendu klasikoa, edo Trojanov-Trendelenburg-Bubko-Narata-ren tropa edo operazio osoa;
• Marradun motza;
• Flebectomy.

Flebectomia

Kentzea, larruazalaren azpian zainak erauztea phlebectomia deritzo. Hau da beheko muturretako barizeen tratamendu kirurgikoaren lehen metodoetako bat. Baina gaur egun ere, phleBectomia gehienetan phlebologia eta zirujau baskularrak egiten ditu. Hiru aldaketa eta funtzionamendu metodoa daude: PhleBectomia betea, laburra. Esku-hartze bolumena aurkezten da:

1. Lurzoru larruazal handi baten enborraren benda gisa, bere konfluentziaren lekuan, 2-3 cm izterrean inguinal tolesturaren azpian, izterretik, ebaki baten bidez.
2. Arropa zehar kentzea, zunda berezi bat erabiliz, larruazaleko bi mozketen bidez 1-2 cm-ko barnealdean eta orkatilatik gertu.
3. Barizeak eta zainak txikiak kentzea ebaki txikien bidez 1-2 cm ingurukoa da (5-6 eta 10-20 bitartekoak) ontzi malkoak janzteko.
4. Zauri guztiak jostura kosmetikoekin jostea.

PhleBectomy klasiko gehienak erradikalki barizeak kentzeko aukera ematen du, baina lehendik dauden teknika guztien artean traumatikoak dira. 

Flebectomia

Subzikulu handi baten barize txikiak kentzeko metodologia berritzailea phlebectomia deritzo. Ezarpenerako, tresna bereziak (zorroztutako scalpel, kakoak, clamps, espatula) beharrezkoak dira, eta horiekin zainak larruazalaren azalean ateratzen dira hainbat milimetrotan. Ez da beharrezkoa horrelako larruazaleko akatsak josi, orbainak ikusezinak dira. Gehienetan, zirujauak larruazalpeko ildo handi bat phleektomiarekin konbinatzen dute. Halako operazio konbinatuak erradikalismoa eta trauma itsasgarria uztartzen ditu efektu kosmetiko egokiarekin.

Eragiketaren prestaketa

Barizeak lortzeko tratamendu kirurgikoetarako prestaketa osoa:

1. Pazientearen osasun orokorra eta gernu-probak, koagulograma, analisi biokimikoa, odol mota eta factor, sifilis probak, odol azukre-maila, biriketako erradiografia, EKG.
2. Gaixotasunaren ezaugarriak zehazteko aukera ematen duten diagnostiko bereziak - Kolore doppler koloreko doppler gainazalaren gainazaleko, zainak eta beheko muturreko arteriak eta zainak malkoak dituzten kokalekua izendatzea.
3. Eragiketa urdail hutsean egiten da, beraz, goizean operazioaren egunean ezin duzu jan eta edan.

Zainen disekzio endoskopikoa

Arreta berezia egin behar da funtzionamendua egingo duzun tokian. Haien egoera gehiago medikuaren eskuak zure hankak izango dira. Beheko muturreko barizeen tratamendu kirurgikoa behar bezala egitea guztiz segurua da. Gaur egun, ia hiri guztiek klinika eta medikua aukeratzeko aukera dute. Zertan arreta jarri behar diozu?

• Klinikaren ekipamendua. Ekipamendu modernoek eta droga egokiek emaitza arrakastatsua izateko aukerak areagotzen dituzte.
• Medikuaren kualifikazioa. Espezialista non eta nola prestatu zen galdetu, egiaztatu diplomak eta gutun guztiak.
• Gaixoen berrikuspenak. Internetek klinikaren eta medikuaren inguruko gaixoen berrikuspen errealak eta ezberdinak ezagutzeko aukera ematen digu.

PhleBectomian zehar beheko zulo guztiak aurkitzea zaila da. Ondorio horietarako, ekipamendu endoskopikoak (bideo kamera eta manipulatzaileak) erabiltzen dira. 1-2 cm-ko mozketa txikien bidez, larruazalaren azpian txertatzen dira zainak perforanteen multzoetan, ultrasoinuarekin hautematen direnak. Kameraren kontrolpean, beheko perforatzaile guztiek aurkitu, benda eta gurutzatu egiten dituzte. Eragiketa honetan, larruazalpeko zainak ez dira kentzen. Bai modu independentean egin daiteke eta edozein phleBectomy mota batekin konbinatuta: Stripping, PhleBectomy.

Kirurgia gabe egin ezin duzunean

Barizesia larria da eta, zoritxarrez, oso gaixotasun arrunta da. Batez ere mundu modernoan, bizimodu sedentarioarekin, ekologia kaltegarriak eta gaixotasun genetikoak ditu. Barizeak barneko balbulak eta horma venosoak ahultzearekin lotutako zainen gaixotasuna da. Zainetako odol-fluxua moteldu egiten da, geldialdia gertatzen da, horregatik hormak luzatzen dira. Hori dela eta, zainak larruazala agertzen hasten dira. Konplikazio horiek ekiditeko edo haien garapena ekiditeko eta hanketan barizeak egiteko eragiketa egitea da. Zer kasutan, hankak hankak kentzeko operazioa aginduta dago? Hainbat aukera bereizten dira zein esku hartze kirurgiko.

1. Hankak, hantura, nekea.
2. Zainak barizeak barizeak.
3. Tromboflebitis.
4. Ultzera trofikoak.

Arazo hau konpontzeko arduradun medikoetan, hainbat metodo erabiltzen dira patologia ezabatzeko, hau da, oraindik ere phlebektomia (kaltetutako ildoa edo odol hodi txiki bat kentzen dira kirurgikoki). Baina jendeak beheko muturretako barizeak tratatzeko ez direnak erakartzen ditu. Medikuntza praktika modernoetan, kaltetutako zainetan hain eragin horretarako hainbat barietate daude, nahiz eta beti erabilitakoak. Flabologoek honako egoera hauek dira pazienteak kirurgiarik gabe tratatzeko gomendatzen direnean:

• Zainetan barizeen garapenaren hasierako faseak, hanken hantura ahulak, ia ikusgarria den sareak eta noizean behin ibiltzen diren bitartean agertzen da. 
• Kontraindikazio garrantzitsuen presentzia flebektomia baterako - larruazaleko gaixotasun larriak (ekzema, piodermia ...), hipertentsioa forma akutuan, patologia kardiologikoetan, prozesu infekzioso konplexuak.
• Haur bat jasateko aldia.

Kasu horietan, zentzua du esku-hartze kirurgikorik erabili gabe hanken ontziak jotzen dituen fenomeno patologikoarekin lehiatzea. Barizeak dituzten hankak eragiten dituen pertsona batek tratamendu taktika aukeratu behar du, metodo erradikal gutxienei lehentasuna ematen zaie.

Eragiketa nola egiten den

Zainak kentzeko metodo desberdinak daude. Zuzeneko esku-hartze kirurgikoa da frogatuena, luzeena, baina aldi berean metodo erradikalena da. Zirujauak bi ebaki egiten ditu hanketan: groin eta orkatilan. Ebaketa gehigarriak eta txikiagoak egiten dira venous nodo nagusien eremuan. Ebaketa horien bidez, ilea hunkituta dago. Eragiketak berak 2 ordu inguru irauten du. Biak eta anestesia orokorrean egin daitezke. Hari mehe bat txertatzen da ebakiduraren bidez - Venous erauzgailua, ilea kentzen duena. Eragiketa amaitu ondoren, josturak arretaz aplikatzen dira. Metodo honen abantaila nagusia da modu horretan, oso argi zabal bat duen ildo handi bat ere kendu daitekeela.